Cuidados de Enfermería para los pacientes con trastorno bipolar

Publicado el jueves, 2 octubre, 2014 por Redacción

La polaridad, como elemento central del trastorno bipolar, plantea una especial problemática a la hora de identificar un trastorno bipolar en sus fases iniciales, sobre todo cuando se presenta bajo la forma de un trastorno afectivo de tipo depresivo. El síntoma “ánimo-depresivo” resulta ser el indicador predictivo citado más a menudo, (siempre por encima del 50% de los casos). Entre el 63 y 88% de los pacientes presentan, ya en el primer episodio, síntomas psicóticos. Aún cuando estos cuadros los síntomas psicóticos tienden a ser congruentes con el estado de ánimo, lo cierto es que pueden ser también incongruentes.

Se explica así que con frecuencia los trastornos bipolares sean, en el primer episodio, diagnosticados como esquizofrenia. ”Es preciso por tanto profundizar en el estudio psicopatológico de las formas psicóticas de presentación de los trastornos bipolares para así intentar identificar aquellos elementos psicopatológicos diferenciales que pudieran ser usados como predictores de la transición de un trastorno bipolar.

Los diagnósticos comórbidos hallados con más frecuencia son: consumo excesivo de alcohol y otras sustancias, trastornos por déficit de atención con hiperactividad, trastornos de la conducta, trastorno obsesivo-compulsivo, y otras patologías, como es el caso de las alteraciones del control de impulsos, los trastornos de ansiedad y los cuadros de pánico.

Hoy en día, tan solo un limitado número de estudios ha tratado de profundizar, con adecuados diseños metodológicos, en el conocimiento del período prodrómico inicial del trastorno bipolar.

Cuando se diagnostica adecuadamente, el trastorno bipolar puede ser tratado. La gente con esta enfermedad pueden comportarse con normalidad, llevar una vida productiva con una correcta medicación, asistir a terapia y recibir apoyo social

Aunque no hay cura para el trastorno bipolar, sí puede ser controlado adecuadamente. Si se deja sin tratar, el trastorno bipolar puede empeorar y los pacientes sufren un incremento en la frecuencia y gravedad de los episodios de manía y depresión.

¿Qué papel juega la enfermería en esta enfermedad?

Desde el punto de vista de la enfermería se establece un plan de cuidados de especiales para personas con trastornos bipolar: Son los siguientes:

• Establecer comunicación y construir una relación de confianza
• Disminuir la hiperactividad, la ansiedad y la agitación bien administrando medicamentos o disminuyendo los estímulos de medio ambiente siempre que sea posible.
• Proporcionar actividad física y un desahogo para aliviar la tensión y energía
• Favorecer el descanso y el sueño
• Proporcionar un dieta nutritiva
• Proporcionar apoyo emocional, es decir, dar al paciente retroalimentación positiva

http://www.diariodicen.es/201410/cuidados-de-enfermeria-para-los-pacientes-con-trastorno-bipolar/

Papel de la Enfermera de Salud Mental

La enfermera de Salud Mental suele ser una de las primeras personas que un paciente ve cunado es ingresado en la sala de salud mental. Ella estará controlando la mayor parte del plan de cuidados del paciente y ejecutando las indicaciones medicas. Una enfermera en un establecimiento de SM ayuda a implementar el plan de atención según lo establecido por el medico y se asegura de que el paciente siga el tratamiento. Ella va a administrar medicamentos al paciente como se indico, según sea necesario. La enfermera tiene que informar los detalles de las intervenciones con los pacientes y sus observaciones de los mismos, así como la información medica vital, para que tanto el medico como otros miembros del personal puedan tomar decisiones objetivas relativas al cuidado de ese paciente, después de haber sido educado en cuanto a su progreso, o ausencia del mismo. Ella es muy probable que tenga a su cargo, informar en persona, a cerca del cuidado del paciente, tanto a los médicos como a otro personal de enfermería, según sea necesario, para el mejor cuidado posible.

Plan de cuidados de Enfermería

Mientras la enfermera cuida de cada uno de sus pacientes, examinara al paciente y establecerá un plan de atención, llegando a dar ciertos diagnósticos de enfermería y los planes de cuidado para cada diagnostico. Esto ayuda a formar una relación de enfermería bien redondeada con cada paciente, mientras se busca lo mejor para cada uno de ellos. Estos planes dependen de los problemas específicos de cada paciente y se adaptan a las necesidades de cada uno. 

Comportamiento 

"El comportamiento es la manera de comportarse (conducirse, portarse). Se trata de la forma de proceder de las personas u organismos frente a los estímulos y en relación con el entorno." (RAE)Es importante que la enfermera de SM sea consciente de su comportamiento, o la la forma en que se representa. Es importante para ella ayudar a los pacientes a tener confianza en ella como su cuidadora. Deberá escuchar a los pacientes de manera activa y demostrar que esta escuchando atreves del mantenimiento del contacto visual, lo que ayuda a la confianza. También debe permitir que el paciente sepa que ella es accesible. Ella tiene que ver las expresiones en el rostro y el lenguaje corporal para comunicarse con  los pacientes. Por otro lado, sigue siendo importante para la enfermera que se tenga confianza y decisión cuando se trata de su trabajo en el cuidado de estos pacientes. Ella tiene que estar preparada para lidiar con el conflicto, que todavía puede ser firme sin ser amenazante. Habrá momentos en los que tendrá que defender valientemente su posición, sin embargo, habrá momentos en los que puede ser menos seria con el paciente y tal vez incluso jovial.

Por que enfermera

A partir de ser humano a partir de la ciencia, a partir del cuidado, sencillamente enfermera. Con estas palabras quiero comenzar mi blog, deseando llegar a cada particula de uds. Necesito y deseo cuidar desde la web. Aportando conocimientos, experiencias y un cumulo de atencion empatica a las personas que lo necesiten. Siempre con la premura que nos da la sensibilidad y el aporte de la ciencia como conocimento indispensable para brindar cuidados. 

Si definimos la palabra "cuidado" "Acción de cuidar (‖ asistir, guardar, conservar). El cuidado de los enfermos, de la ropa, de la casa" Real Academias Española. Pero como enfermeros, porque cuidamos? para que cuidamos?, son preguntas que a veces no tienen respuestas verbales, si respuestas actitudinales, conductuales. 

En este espacio, hare lo posible para subir informacion relacionada con los cuidados enfermeros en distintas areas, si bien me especializo en la Salud Mental, tambien escribire y cargare archivos de todo lo relacionado con la salud desde la mirada de la enfermeria sustentada en una base teorica, cientifica y avalada por las teorias que a nuestra profesion tanto han aportado.

Desde ya le agradezco a quiene visiten este espacio. Gracias